Είναι γεγονός πως τα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας (είθισται να) αναγράφουν στον πίνακα των παροχών 100% κάλυψη στα Δημόσια νοσοκομεία, με αποτέλεσμα ο ασφαλισμένος να διερωτάται ποιά η χρησιμότητα της συγκεκριμένης κάλυψης και τι κερδίζει από αυτή.
Τα πλεονεκτήματα λοιπόν, της εν λόγω κάλυψης είναι δύο. Αρχικά, ευνοεί τους ασφαλισμένους που είναι ανασφάλιστοι στα δημόσια ταμεία, με αποτέλεσμα να μην τους παρέχεται ιατρική κάλυψη από το κράτος. Το κυριότερο, όμως, πλεονέκτημα είναι πως ο ασφαλισμένος πληρώνεται από την εταιρεία που τον καλύπτει όταν επιλέξει τα κρατικά νοσοκομεία – και δεν ζητήσει αποζημίωση από το ασφαλιστήριο του – για την περίθαλψη της υγείας του.
Πιο συγκεκριμένα, τα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας προσφέρουν τις εξής παροχές:
- «Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας»: Ο ασφαλισμένος αποζημιώνεται από την ασφαλιστική επιχείρηση που τον καλύπτει για κάθε μια ημέρα νοσηλείας που πραγματοποιεί σε κρατικό φορέα υγείας. Το επίδομα κυμαίνεται από 50, 100, 150 ευρώ την ημέρα με ένα ανώτατο όριο ημερών συχνά τις 30 ημέρες ανάλογα το ασφαλιστικό πρόγραμμα.
- «Χειρουργικό Επίδομα»: Ο παθών λαμβάνει επίδομα από την ιδιωτική του ασφάλιση σε περίπτωση που πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση σε δημόσιο νοσοκομείο. Το ύψος του επιδόματος καθορίζεται συνήθως στο ήμισυ του ποσού ή σε ποσοστό που αντιστοιχεί στη βαρύτητα της χειρουργικής επέμβασης σύμφωνα με τον πίνακα που περιλαμβάνεται στο συμβόλαιο. Το ύψος του επιδόματος ορίζεται από 100, 150, 180, 200 ευρώ για πολύ μικρές επεμβάσεις, από 350 ευρώ για μικρές επεμβάσεις, από 700-800 ευρώ για μεσαίες επεμβάσεις, από 1200 για μεγάλες επεμβάσεις, από 2200 για βαριές επεμβάσεις, από 3200 για εξαιρετικά βαριές και από 3900 για ειδικές επεμβάσεις. (Το είδος της βαρύτητας της επέμβασης καθορίζεται από το ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας).
Προσφέρονται και άλλες διευκολύνσεις και επιδόματα, ανάλογα το πρόγραμμα που επιλέξει ο πελάτης.
Τα ποσά που αναφέρθηκαν είναι ενδεικτικά και τα ακριβή προσδιορίζονται μέσα στο κάθε συμβόλαιο. Ρητή αναφορά γίνεται και για νοσηλείες σε δημόσιο νοσοκομείο του εξωτερικού. Όλα τα ασφαλιστικά προγράμματα δεν είναι ίδια.
Καθίσταται, λοιπόν, σαφές πως η ιδιωτική ασφάλιση σε κάθε περίπτωση ωφελεί και ανταμείβει τον χρήστη της στο μέγιστο. Την επόμενη φορά, που θα αναρωτηθείτε: ‘Ποια η ουσία της κάλυψης, μιας και έχω ιδιωτική ασφάλιση’, ξέρετε και την απάντηση.
Πηγή: https://www.nextdeal.gr/